Objectif pédagogique : Comprendre les types d’actes de soins que les sapeurs-pompiers peuvent réaliser sous prescription médicale, en intervention dans les VSAV, et en lien avec la régulation médicale (SAMU).

⚡️ Contexte

Depuis la loi Matras de novembre 2021, les sapeurs-pompiers sont officiellement reconnus comme acteurs des soins d’urgence. Le décret n° 2022-621 du 22 avril 2022 précise les actes de soins que les SP peuvent être autorisés à réaliser sous prescription médicale, notamment lors d’interventions en VSAV.

📄 Cadre d’intervention

Les actes de soins sous prescription sont réalisés :

❌ Uniquement sur prescription d’un médecin, souvent le médecin régulateur du SAMU (via le 15)
✅ Par des SP formés et habilités (formation validée par le SSSM du SDIS)
✅ Dans le cadre d’une détresse vitale ou de douleurs aiguës

🚑 Actes autorisés sous prescription

✔️ Administration de médicaments :

Par voie orale ou intranasale (antidotes, antalgiques)
Par aérosol ou pulvérisation (ex. salbutamol en cas de crise d’asthme aiguë)
Via un auto-injecteur (adrénaline pour choc anaphylactique, glucagon pour hypoglycémie)

✔️ Surveillance et mesures :

Enregistrement et transmission d’électrocardiogrammes (ECG)
Mesure de l’hémoglobine

📖 Formation nécessaire

Les SP doivent suivre une formation spécifique validée par le SSSM, définie par arrêté ministériel. Cette formation inclut :

Les connaissances médicales de base
L’utilisation du matériel (aérosols, injecteurs, saturomètre…)
Les modalités de communication avec le SAMU (transmission claire, traçabilité)

⚠️ En cas de non-disponibilité du SAMU

Si aucun médecin régulateur n’est joignable rapidement en situation de détresse vitale, le médecin sapeur-pompier peut être appelé à intervenir, selon la convention locale SDIS/SAMU (si elle est signée).

🔹 Pour le concours

Questions types :

Quels actes sont autorisés sous prescription ?
Quelle est la différence entre acte autorisé en autonomie et sous régulation ?
Quelle est la procédure en cas de crise d’asthme, d’hypoglycémie ou de douleur aiguë ?

A retenir :

✅ Prescription = autorisation médicale indispensable
✅ Formation = habilitation obligatoire
✅ Le secouriste agit dans un cadre strict, sûr et encadré

Sources officielles :

Décret n° 2022-621 du 22 avril 2022
Loi Matras du 25 novembre 2021
Instructions DGSCGC / SSSM

Souviens-toi : “Tu n’es pas seul face à la détresse. Tu agis, mais toujours en lien avec le médecin !”

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